Средства очищения кишечника для колоноскопии. Фортранс — инструкция по применению перед колоноскопией, если процедура утром, в обед или вечером

Колоноскопия кишечника – это метод диагностики состояния внутренней поверхности толстой кишки, проводимый при помощи специального прибора – фиброколоноскопа. Для получения достоверного результата анализа, важна правильная подготовка к колоноскопии, включающая в себя несколько этапов и правил.

Готовиться к процедуре придется в домашних условиях, с помощью определенных манипуляций и препаратов (диета, очищение организма, применяя слабительные лекарства).

Отношение к процедуре всегда вызывает неприятные эмоции, но она абсолютно безболезненна и на сегодняшний день единственная, при которой можно выявить злокачественные опухоли кишечника на ранних стадиях.

С помощью ФКС или фиброколоноскопии, устанавливаются также такие заболевания как полипы, воспалительные процессы кишечника, язвы. Не пренебрегайте этим исследованием и подготовкой к нему, в случае назначения, не рискуйте своим здоровьем.

Показания и противопоказания к обследованию

Колоноскопия кишечника – исследование, которое может назначить ваш лечащий врач в случае подозрения на различные виды воспаления, нарушения функций или болезни толстой кишки, поэтому важна тщательная и правильная подготовка к этой процедуре, проводимая в основном в домашних условиях.

Показания к проведению колоноскопии:

  • Подозрение на болезнь Крона начальной стадии и злокачественные опухоли кишечника;
  • Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • Возобновление кишечной непроходимости;
  • Обнаружение ;
  • Анемия;
  • Болевые ощущения в области толстого кишечника неясного характера;

Колоноскопия проводиться дополнительно, с целью воссоздания полной картины, при хронических заболеваниях ЖКТ, при активном и беспричинном снижении веса пациента. Также фиброколоноскопия будет полезна, для людей преклонного возраста с целью исключения наличия раковых опухолей в кишечнике.


Противопоказания к процедуре:

  • Выявленная у больного активная стадия язвенного колита или болезни Крона;
  • Процедура не назначается беременным;
  • Шоковое состояние пациента;
  • Наличие у больного легочной и сердечной недостаточности;
  • Перитонит, инфаркт миокарда;

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Чистоту и достоверность результата процедуры можно получить, только если очистить кишечник перед колоноскопией правильно. Показатели верно проделанной работы и готовности вашего организма к ФКС – это легкость и ощущение пустоты в области живота и желудка, кал, имеющий светло-желтый цвет и нетвердую консистенцию.

Недостаточная подготовка к процедуре, несоблюдение диеты и плохо очищенный кишечник препятствует полному обследованию, и даже наличие маленьких частиц в кале, помещают специалисту оценить состояние внутренней поверхности кишки, не говоря уже о том, что наличие каловых масс затрудняет продвижение фиброколоноскопа.

Нужно правильно и заблаговременно готовиться к процедуре, для этого вам понадобятся специальные продукты для бесшлаковой диеты, слабительные , а так же одноразовое нижнее белье из нетканого материала со специальным отверстием.

Запаситесь терпением, потому что очистка организма должна начаться за 5-6 дней до проведения колоноскопии . Из рациона питания полостью исключаются продукты с косточками и зернами, а за пару дней до процедуры пациентом должна соблюдаться низкокалорийная диета.

Следующим этапом станут препараты для подготовки кишечника больного: форжект, – дают прекрасный слабительный эффект. А накануне колоноскопии кишечника, целесообразно очищение с помощью клизмы.

Непременно поставьте в известность вашего врача о лекарствах, принимаемых вами, для получения дополнительной консультации перед процедурой ФКС.

Правильная диета

Диета абсолютно безопасная процедура и содержит продукты, направленные на насыщение вашего организма полезными веществами и минералами, вы абсолютно не будете ощущать приступов голода.

Низкокалорийная диета подразумевает умеренное и правильное употребление в пищу следующих продуктов:

  • Мясо: курица, телятина, мясо кролика, рыба;
  • Кисломолочные продукты с низким показателем жирности;
  • Гречневая и рисовая каши;
  • Легкие супы и бульоны;
  • Овощи, приготовленные на пару (это правило касается и мясных блюд);
  • Зеленый чай, некрепкий черный, соки без мякоти;

Станет хорошим стартом при подготовке к процедуре. За пару дней до колоноскопии кишечника из рациона полностью исключаются следующие продукты питания:

  • Сырые фрукты и овощи;
  • Твердый сыр, сметана, молоко;
  • Мучные изделия и крупы из цельных злаков;


Последний прием пищи должен закончиться за 15-20 часов до проведения колоноскопии кишечника. Такая диета подразумевает переход исключительно на жидкое питание.

Разрешены прозрачные бульоны, зеленый чай, некрепкий и сладкий черный чай, минеральная вода без газа.

При подготовке к ФКС и очищению кишечника, полностью уберите из вашего меню продукты повышающие уровень брожения и газообразования: бобовые культуры, кондитерские изделия, газированные напитки, сырые овощи (капуста, яблоки). Правильная диета поможет подготовиться к процедуре, очиститься от шлаков и токсинов и улучшит обмен веществ.

Подготовка медикаментозным способом

Препараты для подготовки к колоноскопии доступны каждому, отпускаются в аптеке без рецепта и в плане эффективности результата – это лучшие средства для чистки кишечника. Разнообразие выбора препаратов поможет определиться, с подходящим именно вашему организму, слабительным лекарством.


Препарат Противопоказания Способ применения и дозировка
Фортранс Детский возраст до 15 лет, сужение просвета желудка, обезвоживание, патология почек у больного и др. Содержимое одного пакета растворить в 1 литре воды. 1 литр такого раствора на 15-20 кг веса.
В течение дня нужно выпить 3-4 литра раствора.
Флит Фосфо-сода Возраст пациента до 18 лет, почечная недостаточность, прием одновременно с другими слабительными препаратами и др. Препарат принимать два раза в день после еды, следуя инструкции назначения, в день предшествующий процедуре. Флакон растворить в 120 мл. воды, принять внутрь и запить стаканом чистой воды.
Дюфалак Наличие у пациента аллергии на фруктозу или галактозу, повышенная чувствительность к компонентам препарата, галактоземия и др. Дозировка препарата назначается, индивидуально отталкиваясь от возраста пациента. Принимать нужно через 2 часа после еды.
Эндофальк Кишечная непроходимость, активная стадия колита у больного, наличие язв или эрозий в ЖКТ и др. Перорально принимать по 200-300 мл. раствора через каждые 10 минут. Общее количество выпитого раствора должно быть не больше 4 литров.
Форлакс Гиперчувствительность пациента к макроголу, дети до 8 лет, кишечная непроходимость, болезнь Крона, язвенный колит и др. Прием внутрь, 1-2 пакета в день, желательно утром, однократно накануне процедуры. Либо один пакетик утром, второй – вечером.

Использование клизмы: за и против

Чем еще и как подготовиться к колоноскопии кишечника, не принимая слабительных препаратов? Самое простое, недорогое и вместе с тем самое неудобное мероприятие это чистка кишечника клизмой.


Для проведения процедуры, вам понадобятся кружка Эсмарха или обычная спринцовка.

Если вы сторонник такого способа, то проведите его вечером накануне визита к специалисту и утром перед проверкой. Но помните с помощью клизмы, вы очищаете свой кишечник не полностью, что может повлиять на полученный результат ФКС, и подготовку можно считать провалившейся.

Обратите внимание! Клизма противопоказана при и пациентам с геморроем, дабы не нанести повреждения наконечником прибора.

Комплексный подход в подготовке вашего кишечника к такой процедуре, как колоноскопия, позволит врачу достоверно и правильно оценить его состояние внутри. Ни в коем случае не отказывайтесь от процедуры, из-за ее «неудобства», ФКС — на сегодняшний день самое эффективное и действенное обследование.

Калоноскопия — это исследование кишечника на различные нарушения. А раз кишечник будет исследоваться, значит, его стоит почистить. Все остатки пищи или каловые массы будут затруднять, и мешать исследованию. Именно по этой причине, так важна правильная подготовка к колоноскопии кишечника.

Врач обязательно попросит перед исследованием выполнить два условия и провести тщательную подготовку к процедуре:

  1. Посидеть на бесшлаковой диете.
  2. Очистить кишечник от каловых масс.

Без соблюдения, даже одного из условий, провести исследования будет не возможно. Подготовиться к очистке кишечника займет немного усердия и сил. Чтобы разобраться, как правильно провести эти две процедуры, разберемся в них подробнее.

Соблюдение диеты

Главное место в процедуре очищения занимает диета. Бесшлаковая диета отличается от всех остальных диет. Есть ряд продуктов, от которых нужно отказаться полностью перед процедурой Колоноскопии. Это такие продукты питания, которые вызывают газообразование в кишечнике и обильный стул. Есть такие продукты правильно будет прекратить за 3-4 дня до проведения процедуры. Что же не должно присутствовать в пище?

  • овощи (морковь, свекла, капуста, репка, редиска, лук, чеснок);
  • травы (щавель или шпинат);
  • каши, но не все (овсянку, пшенную, перловку);
  • бобовые (горох, фасоль, чечевица, бобы);
  • фрукты (персик, яблоко, грушу, бананы, мандарины, виноград, сухофрукты);
  • орехи всех сортов;
  • ягоды любые;
  • ржаной хлеб, любые изделия из ржаной муки;
  • газированные напитки;
  • молочная продукция (кроме кисломолочной).

Пример диеты при очищении от шлаков:

Завтрак: Стакан кефира, каша гречневая, тост из белого хлеба со сливочным маслом.

Обед: Бульон на нежирной говядине, грудке курицы без кожи, рыбе (не жирной), кусочек нежирного мяса с рисом, два сухих крекера, стакан зеленого чая без сахара.

Полдник: Кусочек хлеба грубого помола, кусочек сыра, творожная запеканка.

Ужин: Стакан ряженки, два крекера.

В день перед обследованием последний прием пищи должен быть не позже 12-00 дня. В остальное время можно пить несладкий чай или не газированную воду. Ужин и полдник отменяется полностью. Перед самой процедурой Колоноскопии непосредственно нельзя пить и есть. Допускается только вода.

Если вам прописаны таблетки от давления или сердечные лекарственные средства их нужно выпить по обычной рекомендуемой схеме. Подготовка кишечника на первом этапе считается самой важной.

Очищение кишечника

Второй частью подготовки к исследованию является очищения кишечника. Раньше это делали с помощью клизмы.

Клизма за и против

Клизму ставят три раза вечером перед процедурой и утром. Клизму помыть и продезинфицировать. Вода для клизмы должна быть не выше 36 градусов, но холодная тоже запрещена. Вечером накануне исследования в 19-30 ставиться первая клизма, вторая в 21-00. Объем вливаемой жидкости не должен быть менее полутора литров. Сопутствующим средством вечерней клизмы может быть слабительное. Например, можно выпить столовую ложку касторового масла или 25% раствор магнезии – 100 мл. Употребить слабительное нужно не позднее четырех часов вечера. Промывать желудок нужно до чистой воды.

Утром в 6-00 – 7-00 клизму нужно сделать еще раз.

Сегодняшние исследования показали, что клизма наносит много вреда перед процедурой Колоноскопии. Процедура, сделанная в домашних условиях, как правило, недостаточно качественная. Тяжело влить в себя полтора литра воды и удержать эту воду в кишечнике в процессе. Кроме того, специалисты уже доказали, что если слизистая кишечника повреждена, имеет трещины и геморрой, клизма может дополнительно их травмировать. А это противопоказано перед таким исследованием.

Но есть и положительная сторона такого очищения при Колоноскопии. Это небольшие материальные затраты.

Если пациенту не под силу приобретать новейшие средства, то подготовка может быть и по старинке.

Сегодня фармакология шагнула далеко вперед, и мы имеем возможность очистить кишечник медикаментозно.

Медикаментозное очищение

Лавакалом

Данный препарат не усваивается желудком и выходит не измененным. Пакет данного медикамента нужно развести в 1 литре воды. Расчет дозы происходит по схеме 1 литер — 15 кг веса. Средний объем для взрослого равен 4 литрам. Употреблять можно двумя способами:

  • употребить весь раствор накануне процедуры, начиная с 14 часов дня. Периодами по 250 мл в час;
  • употребить половину общего объема накануне, остатки выпить утром перед процедурой.

Последний прием раствора должен быть за 4 часа до исследования.

Дюфалак

Препарат принимается накануне спустя два часа после еды. Полный объем пузырька составляет 200 мл, развести в двух литрах воды. Весь оббьем нужно выпить небольшими порциями в течение 2-3 часов.

Очищение наступит через 2-3 часа после принятия препарата. Закончиться тоже через 3 часа. Процедура очищения с помощью Дюфалака безболезненна и комфортна.

Флит

Принимать препарат следует два раза в день перед процедурой. Первый раз выпивая 45 мл разведя в 250 мл воды. Выпивать следует сразу всем полученным объемом. Второй раз пьется вечером перед сном.

При употреблении этого препарата, обязательно нужно соблюдать правила:

  1. Ужин и завтрак в день приема заменяется 250 мл воды.
  2. На обед употреблять легкие бульоны, состоящие на 70% из воды
  3. Каждую дозу препарата нужно запить тремя стаканами воды.

Очищающее действие наступит через полчаса, или не позднее 5 часов.

Вывод

Подготовиться и очистить кишечник можно самостоятельно. От того как качественно вы проведете подготовительные мероприятия перед исследованием будет зависеть его результат.

Современные медикаментозные средства во многом превосходят старый бабушкин способ очистки кишечника – клизму. Врач может лишь рекомендовать те или иные средства для очистки желудка, конечный выбор за пациентом. Прежде чем чистить кишечник при помощи медикаментозных препаратов внимательно прочитайте инструкцию.

Стандартный набор включает комбинированное очищение кишечника, включающее бесшлаковую жидкую диету, прием слабительных средств и выполнение очистительных клизм.

Бесшлаковая диета применяется за 3 дня перед клизмированием. Рацион не допускает пищу с растительной клетчаткой. Диета включает нежирные бульоны, фарш, яйца, кефир или йогурт. Питье без ограничений. Разрешается чай, фруктовые соки, минеральная вода. Это важно для профилактикигиповолемии.
В традиционных схемах перед процедурой колоноскопии используются слабительные средства стимулирующего или осмотически активного типа.

Для местной подготовки кишечника за 3 дня перед процедурой колоноскопии применяются лекарства, приготовленные из (антрагликозиды), производные дифенилметилена (бисакодил).
Антрагликозиды содержат эмодин и хризофановую кислоту. Они раздражают интерорецепторы и вызывают перистальтику толстого кишечника.

Перед приемом препарата важно правильно рассчитать дозировку. В среднем она составляет 150 мг сеннозидов А и В. Позывы обычно начинаются через 4 часа после приема препарата.


Бисакодил относится к производным дифенилметилена и оказывает слабительное воздействие за счет активизации процесса секреции кишечником слизи, ускорения и усиления перистальтики толстой кишки.

Дозировка препарата составляет 0,03 г. Слабительный эффект также развивается спустя несколько часов после приема.
Анализ результатов подготовки к колоноскопии показывает, что терапевтические дозы каждого из данных препаратов не всегда гарантируют качественное очищение толстого кишечника. В половине случаев, при их использовании, в правом отделе толстой кишки обнаруживалась жидкость с примесью каловых масс.

Перед использованием препарата необходимо знать противопоказания. Увеличение дозы слабительного улучшает эффект подготовки к колоноскопии, однако вызывает спастические боли по типу кишечной колики. Препарат значительно усиливает секрецию жидкости и электролитов, что часто приводит кгиповолемии. Учитывая это, антрагликозиды и бисакодил применяются, в основном, только для местной подготовки дистальных отделов толстого кишечника. Кроме того, препараты нельзя использовать при клинических симптомах непроходимости кишечника, болях в животе, нарушениях калиевого обмена, а также при желудочно-кишечных кровотечениях.

После приема в тонкой кишке под воздействием липазы расщепляется с образованиемрицинолевой кислоты. Рицинолевая кислота оказывает преимущественное влияние на моторику тонкой кишки, вызывая раздражение рецепторов и рефлекторное усиление ее перистальтики. Наряду с этим активизируются процессы секреции жидкости и электролитов в кишечнике, что увеличивает количество воды в стуле до 90%. Благодаря этим механизмам обеспечивается ускоренный транзит кишечного содержимого.

Дозировка составляет 1 грамм масла на 1 килограмм массы тела. Слабительный эффект при нормальной работе поджелудочной железы наступает через 6 часов.

Сравнительная оценка качества подготовки толстого кишечника к проведению колоноскопиидемонстрирует некоторые преимущества касторового масла над другими препаратами. Хотя адекватное очищение и эвакуация кишечного содержимого отмечается лишь у 40% больных. Еще в 40% случаев в просвете сохраняются промывные воды и жидкое кишечное содержимое, которое может бытьаспирировано через канал эндоскопа. При этом препарат быстрее вызывает слабительный эффект, но, несмотря на ускоренное опорожнение, не раздражает толстую кишку, что обеспечивает «мягкое», безболезненное освобождение ее от фекалий.

Перед применением препарата для очищения необходимо учитывать противопоказания. Увеличение дозировки препарата более 70 мл вызывает значительные расстройства водно-электролитного баланса тела. Касторовое масло плохо переносится пациентами с болезнями печени и поджелудочной железы. Его использование может вызвать обострение панкреатита или гепатита. В случае недостаточной работы поджелудочной железы препарат вообще не вызывает слабительного эффекта. Кроме того, лекарство резко повышает тонус мускулатуры матки, что ограничивает его использование при подготовке беременных и пациенток с патологией матки (миомы, кровоточащие полипы миометрия).

Солевые препараты

Эту группу препаратов представляют соли, хорошо растворимые в воде. Перед подготовкой кколоноскопии наиболее часто применяются , сульфат натрия (глауберова соль),карловарская соль. Солевые слабительные, повышая осмотическое давление химуса, вызывают увеличение объема содержимого кишечника и разжижение путем снижения всасывания воды и электролитов. Препараты этого типа, механически раздражая рецепторы тонкой и толстой кишки, также активно усиливают перистальтику и увеличивают скорость транзита каловых масс.

Средняя дозировка составляет 150 мл 15% водного раствора соли. Слабительный эффект наступает через 4 часа.
Анализ результатов подготовки к проведению колоноскопии при помощи солевых слабительных показывает, что эффективное очищение толстой кишки отмечается у трети больных. В остальных случаях в просвете кишки остается большое количество жидкости, окрашенной каловыми массами. Содержимое, безусловно, затрудняет осмотр, однако возможность его эвакуации через канал эндоскопа позволяет выполнить полноценную эндоскопическую ревизию толстой кишки еще у 30% пациентов.

Колоноскопией называется специальная инструментальная методика для исследования толстой кишки. Процедура сводится к введению оптоволоконной трубки в анальное отверстие, оборудованной камерой и светом. Такое обследование позволяет тщательно рассмотреть все отделы органа и даже взять на анализ кусочек ткани. Но очень важна правильная подготовка, чтобы исключить любые погрешности.

Колоноскопия кишечника назначается в определенных случаях, разделенных на абсолютные и относительные симптомы.

Абсолютные показания:

  • Кровь в фекалиях.
  • В толстом кишечнике присутствуют полипы.
  • Если есть подозрения на наличие злокачественного образования.
  • Недуг, поражающий толстый кишечник, образующий язвы – неспецифический язвенный колит.
  • Присутствие воспаления в хронической форме слизистой органа с гранулемами.
  • Эпизодически появляющаяся задержка стула с невыясненными причинами.

Относительные показания к проведению процедуры колоноскопии, когда предыдущие диагностические методы не дали необходимых результатов:

1. Боли в животе постоянного характера – самостоятельно появляющиеся и так же исчезающие.

2. Пониженное количество гемоглобина невыясненной причины.

3. При нормальном питании и отсутствии каких-либо заболеваний постоянное снижение массы тела.

4. Субфебрильная температура тела длительное время без видимых причин.

5. Постоянные запоры.

Присутствие одного или нескольких симптомов сразу является поводом к проведению подобной процедуры. Это следует сделать, чтобы исключить возможное развитие серьезного заболевания.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к колоноскопии должна быть правильной и серьезной для получения точного результата. При приеме препаратов, содержащих железо, или способствующих разжижению крови, а также снимающих воспаление, необходима консультация врача. Он уже примет решение по поводу отмены лекарства.

Процесс подготовки кишечника к колоноскопии подразумевает соблюдение определенной диеты. Исключить из рациона питания такие продукты, как помидоры с огурцами, виноград, мюсли и хлеб из цельного зерна. Перед исследованием рекомендуется соблюдение бесшлаковой диеты за 3 дня. А накануне процедуры обязательно провести подготовку очищением кишечника.

Бесшлаковое питание – это продукты с низкой калорийностью:

  • Курица и нежирная говядина.
  • Мясо кролика и теленка.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Кефиры и йогурты.
  • Бульоны с супами (постные).
  • Гречневая и рисовая каша.
  • Сыр и творог с низким процентом жирности.
  • Хлеб (мука грубого помола).
  • Печенья (галетные).
  • Зеленый чай без сахара с 1 л. меда.
  • Сок из фруктов или компот, разбавленный водой.

Из диеты для получения правильных показателей обследования исключить, помимо вышеперечисленных, следующие продукты:

  • Салатные листья с паприкой.
  • Сырую капусту, лук и свеклу с морковью.
  • Пшенную и перловую каши.
  • Бобовые.
  • Сухофрукты и орехи.
  • Малину с крыжовником.
  • Запрещены цитрусовые, бананы, яблоки и абрикосы с персиками.
  • Нельзя включать в рацион питания любые конфеты с шоколадом, а также кофе, молоко и напитки с газом.

Примерно за 15-20 часов до запланированного исследования можно последний раз поесть. И желательно, чтобы это была жидкая пища.

2. Очищение кишечника (клизма).

Подготовка к процедуре подразумевает полную очистку органа, проводимую дома за день до колоноскопии с помощью клизмы вечером и с утра перед обследованием. Необходимо приобрести кружку Эсмарха, налить в нее воды (2 литра) и подвесить. Посредством краника выпустить воздух, смазав наконечник при помощи вазелина. Встав на колени и опершись на руку, вставить клизму в анальное отверстие на 10 см. Далее необходимо приподнять таз и пустить воду (кипяченая – 30 градусов, при запоре – комнатной температуры).

Спустя час сделать клизму еще раз. После пробуждения также проводится дважды. В организме должно появиться ощущение пустоты. Если колоноскопия назначена на обеденное время, то клизму нужно отложить на более поздний срок – ближе к исследованию.

Противопоказана процедура людям, страдающим геморроем или трещинами в прямой кишке. Такой способ не всем по нраву, поэтому многие предпочитают очищать кишечник медикаментозно.

3. Фортранс перед колоноскопией.

Фортранс используется в целях подготовки пациентов к проведению хирургической операции и исследований органов ЖКТ. Он имеет порошкообразную форму, что подразумевает применение большого количества жидкости – 1 л/20 кг массы тела. Для одного пакетика нужен 1 литр воды. Очищается кишечник этим препаратом двумя способами:

  • Выпивается 4 л полученного раствора, поделив на 2 раза. Первая принимается вечером перед днем обследования, а вторая – с утра, но не позже 3-х часов перед колоноскопией. На самом деле это непросто, поэтому существует 2-ой более легкий метод.
  • Каждый час, начиная с 15 дня, предшествующего исследованию кишечника, выпивать по 1 стакану раствора.

Этот медикаментозный способ не слишком дорог и сложен, а результаты лучше, чем после клизмы.

Обзор препаратов для очистки кишечника

Существуют и другие средства, позволяющие подготовиться перед колоноскопией. Но они нечасто используются на практике.

1. Мягким слабительным действием обладает Дюфалак, разводимый в 2 л жидкости на 200 мл. Принимается он по истечении 2-х часов после обеда. И в течение 3-х часов следует выпить весь объем.

2. Если присутствует проблема со вздутием живота, то рекомендован прием Эспумизана или Лавакола. Непосредственно перед употреблением развести 1 пакетик порошка в 1 стакане немного теплой воды. Раствор пить каждые полчаса.

3. Быстро опорожнить кишечник перед колоноскопией поможет Эндофальк. По отзывам пациентов, у него довольно приятный вкус, не вызывающий тошноту. Для человека весом от 50 до 80 кг необходимо 3 пакетика. Употребить раствор нужно после обеда в день, предшествующий обследованию – 2 литра. Оставшийся объем выпить с утра следующего дня – не позже 4 часов до проведения процедуры.

4. Еще один препарат под названием Флит Фосфо-сода, помогающий очистить кишечник. Его разводят (45 мл) в половинке стакана с водой, выпив после утреннего принятия пищи. После вечерней трапезы употребляется такой же объем раствора. При этом рацион питания должен состоять из жидких блюд. В промежутках между едой необходимо много пить.

Жизнь после колоноскопии

Соблюдать специальную диету после колоноскопии не нужно, вернувшись к своему привычному питанию. Но в первый прием пищи все-таки стоит исключить жареные блюда. При наличии болей в животе можно употребить препараты, снимающие спазмы, которые назначит врач.

Как правило, боль прекращается после отхождения газов. Помочь этому процессу сможет активированный уголь. Даже зная обо всех неприятных моментах процедуры и подготовки к ней, не стоит отказываться или оттягивать этот момент. Ведь сейчас этот метод исследований наиболее точно способен провести оценку состояния органа, не допустив или выявив на ранних сроках серьезное заболевание.

Очищение кишечника – базовая подготовительная процедура, проводимая перед колоноскопическим обследование. При назначении обследования, доктор должен подробно разъяснить, какие продукты можно и нельзя употреблять, чем очистить кишечник перед колоноскопией, как правильно себя вести во время процедуры.

Коротко об обследовании

Колоноскопия относится к инструментальным методам эндоскопической диагностики, проводится посредством внедрения в тело специального прибора – колоноскопа, оснащенного видеокамерой. Обследование направлено на оценку состояния нижней части системы пищеварения – толстого кишечника. Процедура проводится ректальным способом, то есть, медицинский инструментарий вводится непосредственно в просвет прямой кишки.

Врач-проктолог анализирует внутреннее состояние кишечника по изображению, которое видеокамера транслирует на монитор. Исследование толстого кишечника производится с целью выявления воспалительных процессов, эрозивных и язвенных поражений, опухолевых и геморроидальных новообразований, наростов (полипов) или обнаружения чужеродных предметов в органе.

Процедура может доставлять некоторый дискомфорт, поэтому детям, людям с повышенным порогом сенсорности или страдающими психическими заболеваниями колоноскопия производится под наркозом. Временной диапазон исследования составляет от четверти часа до 25 минут. Предварительная подготовка является обязательной составляющей частью, без проведения которой врач вправе отказать в обследовании.

Колоноскопия позволяет диагностировать патологии толстого кишечника

Цель и задачи подготовки

Целью подготовительных мероприятий является создание внутри организма комфортных условий для исследования эпителия (клеток внутренней поверхности кишечника). Чистка кишечника позволит колоноскопу беспрепятственно проникнуть внутрь, а врачу досконально осмотреть состояние здоровья нижней части пищеварительного тракта и установить правильный диагноз.

Основная задача состоит в правильной очистке толстого кишечника от шлаковых отложений, каловых скоплений, газов, возможных кровяных сгустков и слизи. Полноценная подготовка производится по двум направлениям:

  • соблюдение трехсуточного диетического рациона и 12-часового режима голодания;
  • принудительная очистка кишечника с помощью слабительных средств и проведения клизмирования.

Если подготовка проведена некачественно, результаты обследования будут искаженными. Некорректное лечение, вследствие неверной диагностики, грозит пациенту серьезными осложнениями.

Популярные медикаменты

Среди лекарственных средств, используемых перед проведением колоноскопии, лидирующие позиции занимают современные слабительные, изготовленные на основе линейного полимера макрогола. Данная группа препаратов отличается неагрессивным осмотическим действием. Результативность обеспечивает усиленное гидростатическое давление в просвете кишки, возникающее вследствие вытягивания жидкости из организма и препятствии ее всасыванию.

Такой процесс раздражает кишечные стенки, что приводит к естественному процессу опорожнения кишечника. Большинство медикаментов данной группы представляют собой солевые растворы. Их основным достоинством является мягкое воздействие, при котором прямая кишка в процессе дефекации, не страдает от излишнего напряжения.

Осмотическое послабляющее средство для лечения хронических запоров и проведения предоперационного лаважа (очищения).

  • состав: макрогол, калиевая и натриевая соли соляной кислоты, питьевая сода, пищевая добавка Е 954;
  • фармакологические параметры: препарат не взаимодействует с кровотоком, не подвергается переработке пищеварительной системой. Слабительное действие наступает через 60–90 минут после применения. Повторная доза сокращает интервал действия вдвое;
  • форма и дозировка: лекарство производится в порошкообразной форме. Расфасованный по пакетам порошок перед употреблением необходимо размешать в воде (1 пакетик на 1000 мл кипяченой воды комнатной температуры). Для очищения Фортрансом взрослому человеку рекомендуется доза, составляющая один литр готового раствора на 20 кг массы тела. Приготовленный напиток следует разделить на две равные части. Вечером, накануне обследования выпить половину раствора, утром, за 4 часа до назначенного времени – допить остаток;
  • противопоказания: сердечная декомпенсация, детский и подростковый возраст, раковые новообразования в ЖКТ;
  • нежелательные проявления: рвотные позывы, вследствие приема большого объема соленого раствора.


Выпускается во Франции, аптечная цена – около 450 рублей

Абсолютным аналогом Фортранса является российское лекарство Лавакол, выпускаемое Московской фармацевтической фабрикой, по цене 200 рублей.

Эндофальк

Слабительное средство на основе полиэтиленгликоля (макрогол), предназначенное специально для очистки кишечника перед ректальными обследованиями.

  • фармакопарамерты: не всасывается, не метаболизируется, имеет ветрогонное свойство;
  • форма и дозы: изготавливается в форме порошкообразного вещества, предназначенного для растворения в воде. Пол-литра раствора готовится из одного пакета порошка и соответствующего объема чистой воды. Для качественной очистки кишечника рекомендуется от 3,5 до 4 литров жидкого лекарства. Пить следует по одному стакану с интервальным промежутком в четверть часа. Употребление всего раствора продолжается 4–5 часов. Итогом процедуры лаважа должна быть прозрачная вода при опорожнении;
  • противопоказания: нарушение глотания (дисфагия), стеноз просвета желудка, непроходимость кишечника, язвенный колит;
  • побочные проявления: нарушение сердечного ритма, тошнота и рвота, кожные аллергические реакции (редко).

Производится в Италии. Стоимость – от 500 до 600 рублей. Аналогичные лекарственные средства с активным макроголом, которые используются для лаважа перед колоноскопией: Форлакс, Транзипег, Фортеза, Мовипреп. Препараты имеют идентичное действие, схожие противопоказания, побочные эффекты и режим дозировки.

Другие препараты

Еще одну группу лекарств, применяемых с целью лаважа перед колоноскопией, составляют препараты с активным веществом лактулозой (синтетический дисахарид). Действие лактулозы обеспечивает снижение рН уровня кишечной среды и резкое усиление волнообразных сокращений пищевода, желудка и кишечника (перистальтики). Преимуществом данных медикаментов считается их безопасное использование женщинами в перинатальный период. Кроме того, по вкусовым качествам лактулоза хорошо воспринимается детьми.

Препарат производится в форме сиропа, в состав которого входят всего два компонента: вода и лактулоза. Лекарство расфасовано во флаконы по 200 мл и 500 мл.

  • фармакодинамика и фармакокинетика: стимулирует активность перистальтики, ускоряет метаболизм. В пищеварительную систему всасывается небольшой процент лекарства. Быстро достигает толстого кишечника, где подвергается расщеплению;
  • противопоказания: сахарный диабет, наследственная непереносимость основного действующего вещества, подозрение на аппендицит;
  • побочные проявления: повышенное газообразование, рвотные позывы, слабость, головокружение;
  • применение: в каждом отдельном случае, дозировку назначает врач. Во время использования Дюфалака необходимо соблюдать обильный питьевой режим.


Выпуск сиропа осуществляется голландской фармакологической фирмой, средняя цена флакона составляет 475 рублей

Лекарство можно принимать в концентрированном или разбавленном виде.

Динолак

Относится к слабительным медикаментам. Помимо лактулозы, содержит в составе активный симетикон – химическое соединение, обладающее ветрогонным эффектом.

  • форма выпуска: производится в форме суспензии по 100, 200, 500 мл во флаконе;
  • фармакопараметры: усиливает перистальтику, активизирует процессы метаболизма, поглощает газы. Препарат не абсорбируется и легко покидает организм в неизменном виде;
  • противопоказания: кишечная непроходимость, аллергические реакции на лактулозу;
  • побочные проявления: нарушение сердечной деятельности, повышенная утомляемость, головная боль.

Дозировка для процедуры лаважа кишечника назначается врачом в индивидуальном порядке. Изготавливается российской фармакологической компанией АВВА-РУС. Аптечная цена – около 500 рублей. Слабительные средства на основе лактулозы действуют медленнее, чем осмотические препараты с макроголом.

Для подготовки кишечника к колоноскопическому исследованию они рекомендуются к применению, если имеется аллергическая реакция на макрогол, склонность к диарее, а так же детям.

Микроклизмирование

Подготовку к исследованию колоноскопом можно провести посредством клизмирования. Процедура очищения клизмой проводится вечером накануне назначенной колоноскопии и утром в день обследования. Очистить тонкую кишку можно простой водой или неконцентрированным раствором отваров лекарственных трав. Однократная доза вводимой ректально жидкости должна составлять не менее двух литров воды. В качестве альтернативы используется лекарственная микроклизма.

Комбинированное слабительное для ректального применения при отсутствии регулярного стула и для подготовки к обследованиям.

  • состав: натриевая соль лимонной кислоты, сорбит, очищающий эмульгатор – лаурилсульфоацетат натрия
  • форма выпуска: производится в жидком виде, в специальных микрофлаконах из полимерного материала по 5 мл для однократного индивидуального использования;
  • фармакодинамика и фармакокинетика: разжижает и выводит содержимое кишечника. Временной интервал между клизмированием и опорожнением составляет от 5 до 20 минут;
  • противопоказания: трещины прямой кишки, раздражение ануса;
  • дозировка: для ликвидации запоров используется одна микроклизма однократно в сутки. С целью чистки применяется дважды (утром и вечером), как при обычном клизмировании;


Изготовитель, цена: компания McNeil AB (Швеция), стоимость варьируется от 500 до 600 рублей

Более дешевые препараты для лаважа, такие как Бисакодил, Сенаде, Фитолакс, обладают довольно агрессивным действием на ЖКТ, вызывая боли и спазмы. Кроме того, форсированное очищение может быть некачественным. В складках кишечника остаются шлаки и каловые массы, это становится преградой для информативного исследования.

Все лекарства, предназначенные для лаважа, оказывают послабляющее действие. Чтобы избежать обезвоживания организма, применять препараты следует строго по инструкции. Перед выбором медикамента особое внимание нужно уделить имеющимся противопоказаниям и побочным эффектам, а также получить консультацию врача.